De schouder is het meest beweeglijke gewricht van ons lichaam. Dit heeft te maken met de kop die groter is dan de kom en met het schouderblad dat de arm nog extra beweeglijkheid ten opzichte van de romp geeft. Tegelijkertijd maakt die beweeglijkheid de schouder kwetsbaar voor instabiliteit. Voor een stabiele schouder is een samenspel van meerdere gewrichten, spieren en banden (ligamenten) nodig. Deze keten van gewrichten, spieren en banden vormt één van de meest complexe gewrichten van ons lichaam: De Schoudergordel.
Gewrichten van de Schoudergordel
- Glenohumeraal gewricht: gewricht tussen de kop van bovenarm (humerus) en de kom (glenoid). De kom is een deel van het schouderblad.
- Acromioclaviculair gewricht (AC): gewricht tussen het sleutelbeen (clavicula) en de bovenzijde van het schouderblad (acromion). Dit gewricht heeft een beperkte beweeglijkheid.
- Scapulothoracaal: het glijvak (eigenlijk geen echt gewricht) tussen schouderblad (scapula) en borstkas (thorax).
- Sternoclaviculair gewricht (SC): gewricht tussen het sleutelbeen (clavicula) en het borstbeen (sternum). Dit gewricht heeft een beperkte beweeglijkheid.
Oppervlakkige Spieren van de Schoudergordel
- Deltoideus (monnikskapspier). Een belangrijke heffer van de arm. Deze loopt van sleutelbeen/schouderblad naar de bovenarm.
- Pectoralis Major (grote borstspier). Deze trekt de arm naar binnen en loopt van sleutelbeen en borstbeen naar de bovenarm.
Rotator Cuff: Diepe Spieren van de Schoudergordel
De rotator cuff is een groep van 4 spieren die van het schouderblad naar de bovenarm (humerus) lopen. Hun pezen hechten aan rondom de humeruskop.
- Subscapularis aan de voorzijde van de humeruskop
- Supraspinatus bovenop de humeruskop
- Infraspinatus boven/achterzijde humeruskop
- Teres Minor aan de achterzijde humeruskop
De rotator cuff stuurt de draaibewegingen van de schouder en is belangrijk voor de stabiliteit. De rotator cuff zorgt ervoor dat sterkere spieren zoals de Deltoideus hun kracht efficiënter kunnen leveren.
